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二代药尼洛替尼(nilotinib)能够用来医治慢粒白血病,但很多的患病者难免在使用药过程中产生一定的药副作用,影响生存质量,甚至对预后产生严重影响,该怎样处置?尼洛替尼(nilotinib)常见不良反应主要是四种:其一:QT间期增加,QT间期与心率快慢有密切关系,正常人心率加速则QT间期缩短,反之则增加。QT间期的增加,通常是恶性心室律失常和心脏性猝死的预警。
为此,吃尼洛替尼(nilotinib)时间段,应避免同时应用已知可增加QT间期的药品和强CYP3A4抑制剂。患病者吃尼洛替尼(nilotinib)具有严重的QT间期增加风险时,需用没有这种风险的药品替代医治,如果没有其他代替药品时,需在基线时或随访中检查心电图,已提供心律失常常见信息,如果出现病症应及时就医。其二,骨髓抑制,常见如血小板降低,中性粒细胞降低以及贫血等。其三,血清脂肪酶上升,尼洛替尼(nilotinib)会引发起血清脂肪酶上升。有胰腺炎病史的患病者建议慎用。应该定期监控血清脂肪酶水平。如果脂肪酶上升伴随腹部病症,应该中断本品给药,应给予适当诊疗断定以排除胰腺炎。
在餐饮上应限制钠盐的摄入,尽量要少服用动物的脂肪,不服用或者少服用甜食,戒烟酒,多是一些含钾的食物,多服用一些含蛋白和维生素的食物,多运动。
最后,肝脏毒性,可能引发起胆红素、ALT/AST和碱性磷酸酶上升,应定期进行肝功能检查。注意餐饮调节,多服用一些清淡并富含维生素、矿物质及高蛋白的餐饮,避免高糖、高脂肪餐饮以加重肝脏的负担。可适当应用保肝药品。
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