尼洛替尼(nilotinib)相较伊马替尼(imatinib)有哪一些优势?

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所属分类:疗效
摘要

  对于慢性髓系白血病慢性期(CML-CP)患病者,用BCR-ABL1酪氨酸激酶抑制剂(TKI)(如 伊马替尼 )医治,可显著增加患病者生存期并接近正常的预测期

  对于慢性髓系白血病慢性期(CML-CP)患病者,用BCR-ABL1酪氨酸激酶抑制剂(TKI)(如伊马替尼(imatinib))医治,可显著增加患病者生存期并接近正常的预测期望生存时间。一项关于干扰素和STI571(IRIS)的临床III期国际随机研究结果表明,一线伊马替尼(imatinib)医治CML-CP患病者10年总生存几率达83.3%。尽管伊马替尼(imatinib)用于医治CML-CP患病者获得成功,但在IRIS试验中随机分配用伊马替尼(imatinib)医治的患病者中,34%患病者由于治疗效果欠佳和不良(系统自动过滤词)(AEs)的发生而在6年后停用伊马替尼(imatinib)。第二代TKIs随后被批准用于伊马替尼(imatinib)医治失败的患病者。

  达沙替尼(dasatinib)和尼洛替尼(nilotinib)(nilotinib)均于2011年在美国和欧盟批准用于医治新诊疗断定CML-CP患病者;然
尼洛替尼(nilotinib)相较伊马替尼(imatinib)有哪一些优势?
而,尼洛替尼(nilotinib)作为用于CML-CP患病者医治的第二代TKI仅在法国被纳入医保,伊马替尼(imatinib)仍是最常使用的TKI。一线尼洛替尼(nilotinib)医治相较于伊马替尼(imatinib)具有很多优势,比如初期减少分子生物学残留、显著减少进展率和更高的深度分子反应率(DMRs)(其中,DMR为中止医治的标准)。

  评估尼洛替尼(nilotinib)有效性和安全特性的单组临床II期随机研究的早期结果表明,临床上有显著比例的CML-CP患病者(51.6%)在接受前线尼洛替尼(nilotinib)医治后具有持久的DMR且中位尼洛替尼(nilotinib)医治时间43.5个月就足以维持主要分子反应率(MMR),且在停用尼洛替尼(nilotinib)后仍可维持超过48周的无医治缓解。所以,目前支持一线尼洛替尼(nilotinib)医治CML-CP患病者有效性和安全特性的实际数据。

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