尼洛替尼(nilotinib)、尼洛替尼(达希纳)医治慢粒白血病的使用原因及效果

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所属分类:疗效
摘要

  慢性粒细胞白血病是四种最常见的白血病之一,占白血病病例中大约15%。如果不医治,慢粒将在3~5年的时间里,从早期(慢性期)经过一个过渡期(加速期)发展到急变

  慢性粒细胞白血病是四种最常见的白血病之一,占白血病病例中大约15%。如果不医治,慢粒将在3~5年的时间里,从早期(慢性期)经过一个过渡期(加
尼洛替尼(nilotinib)、尼洛替尼(达希纳)医治慢粒白血病的使用原因及效果
速期)发展到急变期,从而迅速致死。尼洛替尼(nilotinib)(
尼洛替尼(达希纳))是在格列卫(gleevec)(伊马替尼(imatinib))的基础上进行改进而研制出的格列卫(gleevec)的更新产品,尼洛替尼(nilotinib)是一种新型的靶向肿瘤医治药品,属于高亲和力的以氨基嘧啶为基础的ATP竞争性抑制剂,能更有效针对诱发恶性肿瘤的bcr-abl基因及其变异基因。

  尼洛替尼(nilotinib)对那些产生格列卫(gleevec)耐受药物或者不能耐受的慢性粒细胞白血病(CML)患病者治疗效果显着。尼洛替尼(nilotinib)(尼洛替尼(nilotinib))能够通过靶向性地作用于bcr-abl蛋白,来抑制含有异常染色体的癌细胞的产生。bcr-abl蛋白是由含有异常的费城染色体的细胞产生的,在患有CML的患病者中,这种蛋白质被认为是致癌白细胞过度增殖的一个重要要素。

  采用尼洛替尼(nilotinib)医治对于大多数晚后期慢粒L患病者都是有效的。对于加速期的患病者,总体血液学反应率(白细胞计数正常化)为72%,而细胞遗传学反应率(Ph染色体降低或消失)为48%。在急变期患病者中,这两种反应率区别为39%和27%。Ⅱ期临床研究表明,尼洛替尼(nilotinib)对46%的具有格列卫(gleevec)抗药性的病人有效,且药副作用更小,通常不会出现使用格列卫(gleevec)医治时常见的毒性反应(例如液体潴留、体表水肿、体重延长)。

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