格列卫(gleevec)标准剂量耐受药物后可换用尼洛替尼(nilotinib)-

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所属分类:疗效
摘要

  慢粒的传统医治主要为化学疗法、干扰素及造血干细胞移植。近年来随着CML发病机制的阐明,酪氨酸激酶抑制剂(TKI)等靶向药物物的应用使CML医治取得巨大进步。

  慢粒的传统医治主要为化学疗法、干扰素及造血干细胞移植。近年来随着CML发病机制的阐明,酪氨酸激酶抑制剂(TKI)等靶向药物物的应用使CML医治取得巨大进步。格列卫(gleevec)(伊马替尼(imatinib))是针对BCR/ABL酪氨酸激酶的靶向医治药品,目前作为CML的标准一线医治,显示出良好的治疗效果和耐受性。

  传统对标准剂量格列卫(gleevec)耐受药物的慢性期患病者,可延长药品剂量,或者换用第二代酪氨酸激酶抑制剂,例如尼洛替尼(达希纳)(尼洛替尼(nilotinib))。对于第二代酪氨酸激酶抑制剂医治失败、或伴有T315I等耐受药物突变的患病者,一般都会建议异基因造血干细胞移植。异基因造血干细胞移植可作为加速期或急变期患病者的医治指导,在化学疗法诱导获得细胞遗传学反应后尽早移植,这是普遍的思路。

  慢性髓细胞白血病的诊疗目标已经不仅是获得血液学及遗传学缓
格列卫(gleevec)标准剂量耐受药物后可换用尼洛替尼(nilotinib)-
解(染色体转阴),更重要的是高达分子学缓解(BCR/ABL基因转阴),只有获得良好分子学反应的患病者才能长期生存。因此,严密监控染色体及BCR/ABL融合基因变化是判断治疗效果和进行医治选择的重要依据。

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