慢粒服用尼洛替尼(达希纳)、尼洛替尼(nilotinib)同时掉血象该咋办?-

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所属分类:疗效
摘要

  虽然慢粒白血病通过服用尼洛替尼( 尼洛替尼(达希纳) )就能够控制住病情,但部分患病者在服药时间段,难免会出现不良反应,最常见如白细胞,血红蛋白,血小板,以

慢粒服用尼洛替尼(达希纳)、尼洛替尼(nilotinib)同时掉血象该咋办?-

  虽然慢粒白血病通过服用尼洛替尼(nilotinib)(尼洛替尼达希纳)就能够控制住病情,但部分患病者在服药时间段,难免会出现不良反应,最常见如白细胞,血红蛋白,血小板,以及中性粒细胞的下降。且无论是一代药品还是二代药,都存在一定的概率发生血液学不良反应。那患病者使用药时间段掉血象,该咋办呢?

  专家提醒,慢粒患病者服药时间段出现不良反应时,有必要在医生的指南下进行药品剂量的调整,并且进行相关处置,切忌不可自行处置,以免耽误病情医治。大量的临床数据证实,治疗效果与使用药的剂量密切相关,所以应该尽量保证使用药剂量,在可以确保患病者安全的情况下,不要随意减量和停药。关于慢粒患病者血液学不良反应的处置方式如下:A)中性粒细胞降低的处置和药品调整原则:对于慢性期的患病者,尼洛替尼(nilotinib)的说明书均要求患病者在中性粒细胞<1.0×10^9/L(即有中度感染风险)时停药,直至中性粒细胞≥1.5×10^9/L(即基本无感染风险)时才恢复使用药。

  B)血小板降低的处置和药品调整原则:在尼洛替尼(nilotinib)的说明书里,慢粒慢性期使用TKI的患病者,要求血小板<50×109/L即停药。C)贫血的处置和药品调整原则:与中性粒细胞和血小板降低相比,贫血对机体的危害相对较小,机体耐受性较强,同时红细胞输注的效果也较好,因此一般不因为贫血而进行减量或停药,如果患病者贫血较为严重(如血红蛋白<60g/L),可应用红细胞输注或者促红素针剂提高红细胞计数。

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