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尼洛替尼(nilotinib)同格列卫(gleevec)一样,也可用于慢粒白血病的医治,所以也称为"格列卫(gleevec)二代".通常情况下,成人患病者吃尼洛替尼(nilotinib)的推荐剂量是每天口服两次,每次400mg。两次服药应间隔12小时,最低间隔不应少于8小时。吃时请完整吞下,不要打开或溶解尼洛替尼(nilotinib)胶囊。但是对于一些特别人群,如老年或少儿患病者,尼洛替尼(nilotinib)使用时需要进行剂量调整吗?
①:少儿和青少年的剂量。尚无在少儿或青少年中进行的临床研究,所以不推荐尼洛替尼(nilotinib)用于18岁
以下年龄的患病者。②:老年患病者的剂量。超过65岁年龄的患病者,不需要进行特别的剂量调整。③:肾损害患病者的剂量。尚未在肾损害患病者中进行临床研究。尼洛替尼(nilotinib)及其代谢产物只有少部分经肾排泄,所以预测肾损害患病者总体清除率不会减少。因此,对肾损害患病者,不需要进行剂量调整。
④:肝损害患病者的剂量。对转氨酶(ALT)超过正常值2.5倍或胆红素(TBIL)上升超过正常值1.5倍的肝损害患病者,不推荐应用尼洛替尼(nilotinib)医治。若必须使用尼洛替尼(nilotinib)胶囊,伴有肝损害患病者应考虑降低使用剂量。轻度或中度肝功能损害患病者,起始给药方案为300毫克每天两次,同时观察患病者药品耐受性,逐渐增大剂量至400毫克每天两次。重度肝功能损害患病者,起始给药方案为200毫克每天两次,逐渐增大剂量至300毫克每天两次,观察耐受性增大剂量至400毫克每天两次。
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