CML患病者医治选择尼罗替尼还是一代药品格列卫(gleevec)?-

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摘要

  ENESTnd研究显示, 尼洛替尼 300毫克 bid组患病者较伊马替尼患病者具有更高的5年累积M R4.5率(54% vs 31%),且尼洛替尼组患病者进

  ENESTnd研究显示,尼洛替尼(nilotinib)300毫克 bid组患病者较伊马替尼(imatinib)患病者具有更高的5年累积MR4.5率(54% vs 31%),且尼洛替尼(nilotinib)组患病者进展成为加速/急变期(AP/BC)的比例低于伊马替尼(imatinib)组(0.7% 300毫克 bid,1.1% 400毫克 bid vs 4.2%)。

  ENESTChina研究证实了尼洛替尼(nilotinib)组患病者具有显著更优的MMR。配对研究表明,在医治后12月和48月时,二代TKI具有明显优于一代TKI的MMR、MR4与MR4.5,且反应速度排序为:尼洛替尼(nilotinib)优于达沙替尼,前两者均优于伊马替尼(imatinib)。总体来说,二代TKI的不良(系统自动过滤词)发生率比一代低,医治过程中一代TKI由于药副作用或无效而改用二代TKI医治,大多数患病者药副作用可好转,超过50%患病者可在1年后高达MR4.5。

  然而值得注意的是,对于有心血管疾病的CML患病者使用二代TKI医治应小心使用并密切监控,达沙替尼
CML患病者医治选择尼罗替尼还是一代药品格列卫(gleevec)?-
更易引发起肺动脉高压及胸腔积液等不良反应。目前多项研究均以有力的证据表明,尼洛替尼(nilotinib)因其更深更快的反应率以及更少的疾病进展,是CML医治一线使用药的优选。

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