尼洛替尼(nilotinib)(nilotinib)的使用注意事情及剂量调整-

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所属分类:疗效
摘要

  尼洛替尼( nilotinib )的推荐剂量为每天2次,每次400毫克,间隔约12小时,饭前至少1小时之前或饭后至少2小时之后吃。只要患病者坚持受益,尼洛替

  尼洛替尼(nilotinib)(nilotinib)的推荐剂量为每天2次,每次400毫克,间隔约12小时,饭前至少1小时之前或饭后至少2小时之后吃。只要患病者坚持受益,尼洛替尼(nilot
尼洛替尼(nilotinib)(nilotinib)的使用注意事情及剂量调整-
inib)疗应坚持进行。尼洛替尼(nilotinib)应用水完整吞服,不应咀嚼或吮吸,不应打开尼洛替尼(nilotinib)。手接触尼洛替尼(nilotinib)后应立即清洗。谨慎不要吸入尼洛替尼(nilotinib)中的任何粉末(比如尼洛替尼(nilotinib)损坏),也不要让药粉接触皮肤或粘膜。如果发生皮肤接触,用肥皂和水清洗局部。如果眼睛接触了药粉,用水冲洗。如果尼洛替尼(nilotinib)中的药粉撒出,应该用手套和可弃去的湿毛巾擦去,置于密封的容器中正确丢弃。

  剂量调整:如果心电图显示QTc>480毫秒,则应停止吃尼洛替尼(nilotinib),及时检查血清钾和镁,如果血清钾和镁低于正常值低限,则应补液使之高达正常范围,并必须检测合并使用药的情况;如果QTcF恢复到<450毫秒,并与基线值相差不超过20毫秒,则可在2周内恢复尼洛替尼(nilotinib)先前的剂量;如果2周后,QTcF在450-480毫秒之间,则应减少尼洛替尼(nilotinib)剂量至每天1次400毫克;如果减少剂量至每天400毫克后,QTcF仍>480毫秒,则应停止使用尼洛替尼(nilotinib)。任何1次的剂量调整,均应在7天后重复查心电图。如果出现血液学毒性,应暂停尼洛替尼(nilotinib)的使用,如果2周内加速期患病者血象恢复至ANC>1.0×109/升或血小板>20×109/升以上,或者慢性期患病者血象恢复至ANC>1.0×109/升或血小板>50×109/升,则能够重新按照初始剂量吃。如果血象仍然低,可考虑减低尼洛替尼(nilotinib)剂量,每天吃1次,每次400毫克。

  如果出现有显着临床意义的中度或严重的非血液学毒性,应该中止服药;一旦毒性缓解,能够恢复每天1次,每次400毫克的剂量。如果临床上适合,可考虑将剂量重新延长至每天2次,每次400毫克。血清脂肪酶上升:如果出现3-4级血清脂肪酶上升,剂量应减少至每天1次,每次400毫克或中止服药。应每月监控血清脂肪酶。胆红素和肝转氨酶上升:如果出现3-4级胆红素上升,剂量应减少至每天1次,每次400毫克或中止服药。应每月监控胆红素和转氨酶。

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