尼罗替尼、尼洛替尼(nilotinib)对哪些CML患病者有潜在凶险？-

　　尼罗替尼（尼洛替尼(nilotinib)）是我国SFDA批准的CML一线医治药品，虽然尼罗替尼的初期医治反应显著优于伊马替尼(imatinib)，但目前研究未显示出尼罗替尼一线医治的长期生存收益，所以患病者在选择一线医治药品时，可根据药品的不良反应情况进行选择。那尼罗替尼的不良反应有哪一些呢？

　　尼洛替尼(nilotinib)医治导致部分患病者血糖上升、脂肪酶上升，对于未得到有效控制的糖尿病或胰腺炎病史患病者，应当小心处方尼洛替尼(nilotinib)。临床前研究显示尼洛替尼(nilotinib)可能增加心电图的Q-T间期，因此尼洛替尼(nilotinib)医治开始前检查心电图(Q-T间期)，保证血钾、血镁在正常范围；尼洛替尼(nilotinib)医治时间段仍应监控心电图、血钾、血镁。

　　尼洛替尼(nilotinib)应当空腹吃，避免进食尤其是高脂肪餐饮后导致的尼洛替尼(nilotinib)血药浓度延长。尼洛替尼(nilotinib)延长血管痉挛或血管阻塞性(系统自动过滤词)发生率，包括已报道的心肌梗塞、脑梗塞、外周动脉闭塞性疾病等。ENESTnd研究随访6年数据显示，大约10%患病者发生血管(系统自动过滤词)。因此对于存在糖尿病、冠状动脉疾病、脑动脉血管疾病高风险要素的患病者应小心使用

尼洛替尼(nilotinib)作为一线医治，存在上述疾病史的患病者避免使用尼洛替尼(nilotinib)。

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