具有怀孕需求的慢粒患病者在慢粒医治时应首选尼罗替尼-

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摘要

  多年以来,在 慢粒医治 领域我们一直探讨着三大热点话题,区别是耐受药物、停药以及长期TKI医治下慢粒患病者的生活质量问题。在本届ASH大会前一天的iCMLf

  多年以来,在慢粒医治领域我们一直探讨着三大热点话题,区别是耐受药物、停药以及长期TKI医治下慢粒患病者的生活质量问题。在本届ASH大会前一天的iCMLf 会议上,专家
具有怀孕需求的慢粒患病者在慢粒医治时应首选尼罗替尼-
们就适龄的慢粒患病者是否能够安全生育的问题进行了专栏交流。慢粒专家再次强调:

  对于计划生育的女性慢粒患病者,在坚持高达MMR或者更深层的分子学反应下,才能够停药备孕。怎样让患病者更快地获得分子学反应,在此方面二代TKI是具有优势的。需要强调的一点共识是,所有的TKI都对胎儿生长发育具有一定的影响,因此怀孕时间段女性慢粒患病者必须停药。

  对于医治时间段意外怀孕的女性患病者,如果继续怀孕具有一定风险。与达沙替尼相较而言,伊马替尼(imatinib)、尼洛替尼(nilotinib)通过胎盘屏障较小,对胚胎发育和致畸毒性较低。对于短期计划妊娠的女人,采用二代TKI医治能够更快、更深地高达MMR或者更深层的分子学反应,因此也是择优推荐。

  此外,对于新诊疗断定慢粒同时发现怀孕的患病者,一旦分娩应立即进行医治,并且建议首先选择二代TKI。总之,无论是耐受药物人群,或是停药的选择,或是生活质量相关的药品安全特性问题、生育问题等等,都反映出现程度我们需要对不同程度的患病者人群予以必要的关注,也将成为未来一段时间的热点研究方向。

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